RESUMO
Introduction: Magnetic resonance imaging (MRI) is the most appropriate imaging method to investigate low back pain. As low back pain is very common, a large number of MRI scans are performed. Objective: To evaluate the extraspinal findings and clinical effect of the T1-weighted spin echo (T1 W SE) coronal sequence added to the lumbar MRI protocol for low back pain. Materials and methods: In 2015, we added a T1-weighted (T1W) coronal sequence to our routine lumbar MRI protocol. We retrospectively evaluated 969 lumbar MRI images for low back pain performed with this protocol. The extraspinal MRI findings obtained from them were then grouped as associated with low back pain (Category 1) and not associated with low back pain (Category 2). We also evaluated whether the recorded incidental extraspinal findings could be detected on conventional sagittal and axial images. Results: Ninety-six (63%) of the extraspinal findings were associated with low back pain (Category 1) and 56 (37%), Category 2. Seventy-eight percent of the extraspinal findings were detected only on coronal-T1W images and not on conventional images. Conclusion: Adding coronal-T1W sequence to the routine protocol of lumbar MRI can help to identify extraspinal findings and guide clinical treatment.
Introducción. La resonancia magnética (RM) es el método de imágenes diagnósticas más apropiado para investigar el dolor lumbar. Dado que este es muy común, son muchas las resonancias magnéticas de este tipo que se hacen. Objetivo. Analizar los hallazgos extra espinales que se pueden detectar al agregar la secuencia coronal T1 W al protocolo de imágenes de RM para el dolor lumbar y evaluar su efecto clínico. Materiales y métodos. En el 2015 se agregó una secuencia coronal ponderada en T1W al protocolo de resonancia magnética lumbar de rutina de nuestro hospital. Se evaluaron retrospectivamente 969 imágenes solicitadas en casos de dolor lumbar y realizadas con este protocolo. Los hallazgos obtenidos a partir de dichas imágenes se agruparon luego como asociados con el dolor lumbar (categoría 1) y no asociados con el dolor lumbar (categoría 2). Se evaluó, asimismo, si los hallazgos extra espinales registrados podían detectarse en imágenes axiales y sagitales convencionales. Resultados. Noventa y seis (63 %) de los hallazgos extra espinales se asociaron con lumbalgia (categoría 1) y 56 (37 %) correspondieron a la categoría 2. El 78 % de los hallazgos extra espinales se detectaron solo en imágenes coronales-T1W y no en las convencionales. Conclusión. La secuencia coronal-T1 W agregada al protocolo de rutina de la resonancia magnética lumbar puede ayudar a detectar afectaciones extra espinales y guiar el tratamiento clínico.